Анализы и исследования, назначаемые эндокринологом: что показывают и выявляют
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/07/analizyi-u-e`ndokrinologa.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/07/analizyi-u-e`ndokrinologa.jpg?fit=807%2C538&ssl=1″/>
Для того чтобы установить точный диагноз, эндокринологу необходимо проанализировать результаты различных исследований. Анализы крови и инструментальные методы диагностики позволяют получить максимально достоверную картину состояния гормонального фона, а также помогают выявить малейшие его нарушения. Именно для этого эндокринолог назначает пациенту различные исследования.
| Прием гинеколога с высшей категорией | 1000 руб. |
| Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ | 500 руб. |
| Расширенная кольпоскопия | 1500 руб. |
| Амино-тест на бактериальный вагиноз | 300 руб. |
| Медикаментозный аборт (все включено) | 4500 |
| Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок) |
| *Клиника имеет лицензию на удаление новообразований |
Анализы крови и мочи
Лабораторные исследования крови на гормоны щитовидной железы позволяют оценить работу органа и выявить различные патологии.
По результатам анализов крови можно судить о наличии конкретных заболеваний. Как правило, анализы на гормоны щитовидной железы врач назначает при появлении у пациента любых признаков нарушения работы эндокринной системы, например, повышенная утомляемость, апатия, нервозность, выпадение волос, нарушения менструального цикла, повышенная потливость, изменения массы тела, проблемы с зачатием и других.
Для оценки работы щитовидной железы эндокринолог назначает следующие анализы:
Для проведения анализов берется кровь из вены, сдавать ее нужно строго натощак в утреннее время. Пациенты, у которых ранее были выявлены эндокринные заболевания, сдают кровь на гормоны щитовидной железы регулярно. Это позволяет отслеживать улучшения и ухудшения состояния щитовидной железы.
Помимо этого эндокринолог назначает анализы на гормоны поджелудочной железы и надпочечников, которые также входят в эндокринную систему. В список лабораторных исследований надпочечников входят следующие анализы:
К анализам для оценки состояния поджелудочной железы относятся:
Помимо этого, эндокринолог часто назначает сдачу анализов на половые гормоны, т.к. репродуктивная система человека тесно связана с гормональным фоном.
К таким анализам относятся:
Кроме гормональных исследований крови и мочи, эндокринолог может назначить общий анализ крови, анализ на глюкозу, а также глюкозотолерантный тест.
Ультразвуковые исследования
Ультразвуковая диагностика позволяет выявить патологии на самом раннем этапе их развития. Это позволяет сразу же приступить к лечению и не допустить развития болезни.
Чаще всего эндокринолог назначает следующие ультразвуковые исследования:
Биопсия
Биопсия щитовидной железы назначается для определения характера новообразования. Эта процедура позволяет отличить злокачественное образование от доброкачественного. Биопсия является одним из самых точных и достоверных методов для определения онкологических заболеваний.
Помимо диагноза, биопсия позволяет определить, насколько срочно нужно оперативное вмешательство. Исследование проводится специальной тонкой иглой, которая вводится в область расположения щитовидной железы.
При помощи иглы захватывается образец ткани, а затем его передают в лабораторию для проведения анализа. Процедура выполняется под местной анестезией.
Помимо щитовидной железы эндокринолог может назначить биопсию надпочечников или поджелудочной железы.
При сомнительных результатах УЗИ эндокринолог дает направление на МРТ. Этот способ исследования является абсолютно безопасным, т.к. при его проведении не задействовано облучение. МРТ позволяет получить максимально достоверную информацию о состоянии щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, а также органов малого таза.
При необходимости пациенту может быть проведено исследование с контрастом. Это может потребоваться в случае, если обнаруженное образование вызывает сомнения у врача. При использовании контраста можно определить характер новообразования и его точные размеры.
Зачем и какие анализы на гормоны назначает эндокринолог. Нормы и патологии
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/07/analiz-na-gormonyi.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/07/analiz-na-gormonyi.jpg?fit=808%2C537&ssl=1″/>
Перед тем, как назначить какие-либо анализы на гормоны, врач-эндокринолог проводит осмотр пациента и расспрашивает о жалобах на здоровье. И только после сбора анамнеза врач определяет перечень необходимых анализов.
Для чего нужны анализы на гормоны эндокринологу
Даже самый опытный и квалифицированный врач не может поставить точный диагноз без соответствующих исследований. Гормональные исследования крови позволяют провести оценку состояния гормонального фона пациента и определить, где происходят его нарушения.
Если у пациента имеется наследственная предрасположенность к каким-либо заболеваниям (например, к сахарному диабету), анализы позволят своевременно выявить начало болезни и приступить к ее лечению. Благодаря этому можно предотвратить развитие опасных осложнений и дальнейшее прогрессирование заболеваний.
В каких случаях назначаются анализы на гормоны
Эндокринолог может назначить сдачу анализов на определение уровня гормонов в крови при следующих ситуациях:
Все это может указывать на нарушения в работе эндокринной системы.
Подготовка к сдаче эндокринологических анализов
Огромную роль в достоверности результатов лабораторных исследований играет правильная подготовка к сдаче анализов. Пациенту необходимо соблюсти следующие правила:
Необходимо соблюдать рекомендации врача по поводу сдачи анализов на половые гормоны в соответствующие периоды цикла.
Какие анализы назначает эндокринолог
В зависимости от симптомов и жалоб пациента, врач может назначить сдачу нескольких анализов. Все анализы, показывающие уровень гормонов, можно разделить на несколько подгрупп:
Нормы и отклонения
В каждой лаборатории существуют свои нормы, которые могут отличаться в зависимости от используемых реактивов. Однако существуют общепринятые референсные значения.
| Нормы | Отклонения |
| ТТГ (мЕд/л) – 0,4-4 | Повышение уровня ТТГ говорит о заболеваниях щитовидной железы, а также надпочечниковой недостаточности. Сниженные показатели указывают на тиреотоксикоз, избыточный прием гормональных средств. |
| Т3 общий (пмоль/л) – 1,3-2,7 Т3 свободный (пмоль/л) – 2,6-5,7 | Повышенный уровень Т3 свободного может свидетельствовать о гипертиреозе, гормональном токсикозе, общего – о гепатите, приеме гормональных контрацептивов, беременности. Понижение этих значений говорит о приеме йодсодержащих средств, болезнях почек и печени. |
| Т4 общий (нмоль/л) – 58-161 Т4 свободный (пмоль/л) – 9-22 | Повышенный результат Т4 указывает на надпочечниковую недостаточность, прием оральных контрацептивов, заболевания почек и органов ЖКТ. Сниженные показатели являются признаками беременности, больших физических нагрузок, голодания. |
| Тиреоглобулин (нг/мл) – 1,7-56 | Повышение ТГ говорит о тиреотоксикозе, тиреоидите, доброкачественной аденоме. Снижение этого показателя указывает на нарушения функции щитовидной железы. |
| АТ к ТПО (МЕ/мл) – 0-35 | Результаты АТ к ТПО, сильно отличающиеся от нормы говорят об аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы. |
| Эстрадиол (пм/л) – 200-285 (фолликулярная фаза), 440-575 (лютеиновая фаза), 50-133 (менопауза) | Повышение уровня эстрадиола указывает на опухоли яичников, снижение – на дисфункцию яичников. |
| Пролактин (мкг/л) – 130-540 (в возрасте деторождения), 107-290 (во время менопаузы) | Увеличение пролактина говорит о беременности, кормлении грудью, гипотиреозе, опухолях гипофиза. |
| ФСГ – 2,7-6,7 (при овуляции), 2-4 (лютеиновая фаза), 29,5-55 (при менопаузе) | Повышенный ФСГ говорит о наступлении менопаузы, а также яичниковой недостаточности. Снижение значений является признаком приема эстрогенов, яичниковой недостаточности. |
| ЛГ (мЕД/мл) – 1,54-2,56 (при лютеиновой фазе), 18-53 (при овуляции), 3,3-4,66 (фолликулярная фаза), 29,7-43,9 (при менопаузе) | Повышенные результаты ЛГ говорят о нарушении функции половых желез, а сниженные – о патологиях гипофиза. |
| Прогестерон (нм/л) – 1-2,2 (фолликулярная фаза), 23-30 (лютеиновая фаза), 1-1,8 нм/л (менопауза) | Завышенные показатели прогестерона в крови могут быть признаком образований надпочечников, снижение показателя – признаком склероза яичников. |
| Тестостерон (нг/мл) – 0,2-1 у женщин, 2-10 у мужчин | |
| Альдостерон (пг/мл) – 58-172 | Увеличение альдостерона говорит о разрастании надпочечников или опухолях, снижение – о сильном переутомлении, беременности, а также тромбозе вен надпочечников. |
| Кортизол (нм/л) – 230-750 | Повышение уровня кортизола в крови может быть признаком поликистоза яичников, опухолей коры надпочечников (как доброкачественных, так и злокачественных), нарушений функций гипотеза. Снижение значений говорит о недостаточности надпочечников. |
| Инсулин (мкЕД/мл) – 3-20 | Повышение уровня инсулина в крови говорит о беременности, нарушении работы печени, длительном голодании, злоупотреблении сладкой пищей. Снижение этого показателя указывает на возможные переедания, злоупотребление углеводами или большие физические нагрузки. |
| Проинсулин (пмоль/л) – 0,7-4,3 | Увеличенные результаты проинсулина говорят о сахарном диабете, новообразованиях поджелудочной железы, почечной недостаточности. Сниженные показатели являются признаками инсулинозависимой формы диабета. |
| С-пептид (нг/мл) – 0,9-7,1 | Увеличение уровня с-пептида указывает на сахарный диабет инсулиннезависимого типа, почечную недостаточность, инсулиному, поликистоз яичников. Понижение могут вызвать сахарный диабет инсулинозависимого типа, гипогликемия, операции по частичному удалению поджелудочной железы. |
Выводы
Проводить анализы, назначенные эндокринологом, нужно в обязательном порядке. Это позволит диагностировать серьезные патологии на ранней стадии и сразу же приступить к их лечению. А для получения максимально точных данных следует тщательно соблюдать правила подготовки.
С чем обращаются к эндокринологу: как часто ходить, чем помогает
Эндокринолог изучает заболевания, которые связаны с нехваткой, избыточным количеством или неправильным воздействием гормонов, а также структурными болезнями желез внутренней секреции. К примеру, эндокринологи лечат патологии, имеющие отношение к нехватке гормонов щитовидки и с избыточным количеством гормонов этой железы, занимаются сбоями ее структурами, когда она нормально функционирует. Итак, давайте узнаем, с чем обращаются к эндокринологу?
Как часто нужно ходить к эндокринологу?
Нет необходимости в профилактическом посещении эндокринолога. Это узкая специальность, и к нему нужно идти только в том случае, когда есть подтверждение какой-либо патологии или подозрение на сбой в эндокринной системе. В целях профилактики нужно ходить на приемы к терапевту, гинекологу и стоматологу.
Чем помогает этот специалист?
На что жаловаться эндокринологу? Этот доктор занимается обнаружением, терапией и профилактикой разных болезней эндокринной системы. Если это нужно, то он откорректирует сбои в работе желез внутреннего расщепления. В целях изменений он:
Когда и кому стоит сходить на прием к эндокринологу?
Часто происходит, что другой доктор направляет пациента к эндокринологу. Гинекологи, урологи, терапевты — эти специалисты тесно работают с эндокринологами. К врачу нужно сходить супругам, которые планируют зачатие ребенка, людям, у которых лишний вес, и тем, у кого его недобор. Обязательно сходите к эндокринологу, если вдруг возникли следующие проблемы:
Нужно учесть, что эндокринные болезни часто имеют тяжелое и хроническое течение, в особенности, если их поздно обнаружили. Крайне важно на ранней стадии их распознать.
Какие анализы нужно сдать перед приемом?
Эндокринолог, как и любой другой доктор, не выписывает всем больным одни и те же анализы. Желание сэкономить время и деньги — это понятно, но тут важно найти точную причину плохого самочувствия.
Беспокоит увеличение щитовидки
Любой простудившийся человек замечает увеличение щитовидки. Возникает выпячивание на фронтальной области шеи. Если образование маленькое, то сам человек может и вовсе не заметить этого. В такой ситуации увеличение органа могут случайно выявить при плановом осмотре доктора или при выполнении ультразвуковой диагностики. Рост щитовидки — первый звонок для обращения к доктору. Возможно, в организме как избыточное возникновение тиреоидных гормонов, так и его дефицит. Иногда изменение случается, когда тиреоидные гормоны в крови в норме. При увеличении щитовидки нужно обязательно показаться эндокринологу. Он задаст вопросы, сделает подробный осмотр, направит на УЗИ щитовидки, анализ уровня тиреоидных гормонов и другие исследования при необходимости.
Шалит сахар в крови
Как человек узнает, что у него повышен или снижен сахар в крови? Чаще всего это случается при выполнении медицинских осмотров, при беременности или при обследовании во время лечения сопутствующих заболеваний. Анализ на сахар в крови необходимо сдавать на голодный желудок. Также доктор может назначить перечень дополнительных исследований для диагностики проблемы, если выявится отклонение от нормы. Понять причины пониженного или повышенного сахара в крови может только эндокринолог.
Сбой менструального цикла
Сбой менструального цикла у девушек и женщин случается настолько часто, что многие полагают, что это нормально, и не торопятся к врачу. Но такое заблуждение может привести к пагубным последствиям. В той ситуации, если месячные вдруг перестали идти или идут нечасто, они скудные или очень сильные, сопровождаются болью и другими неприятными признаками, то нужно обязательно сходить к эндокринологу-гинекологу. Большая часть дисфункций месячных охарактеризована гормональными сбоями. Обнаружение причины появления нарушения месячных поможет наладить самочувствие и сделать лучше качество жизни. Все эти признаки считаются поводом для того, чтобы пройти полное медицинское исследование. Одной из причин хронической усталости считается нарушение гормонального фона, также имеет место быть глюкокортикоидная недостаточность. Поэтому посещение эндокринолога должно быть одним из главных пунктов у пациентов, которые страдают от этого состояния. Коррекция гормонального фона поможет улучшить самочувствие и жить полноценной жизнью.
Визит к эндокринологу: что и когда нужно спрашивать
Эндокринная система и ее болезни
Эндокринная система – это жизненно важная, но сложная структура организма, которая регулирует и контролирует широкий спектр функций, связанных с метаболизмом, ростом и развитием, сексуальной функцией и деторождением, сном, настроением и многими другими элементами, которые делают нас активными людьми. Это система, которая должна работать четко и слаженно, но с таким количеством составных частей – желез, органов, тканей и гормонов – довольно часто один или несколько элементов выходят из строя. Если с гормонами или работой эндокринных органов что-то не так, вам может понадобиться помощь эндокринолога, специалиста, который может разобраться – какой орган и какие гормоны разбалансированы, и что сделать, чтобы нормализовать обменные процессы и самочувствие.
Когда нужен эндокринолог?
Если говорить в целом, эндокринолог нужен, когда возникает перепроизводство или недостаточное выделение гормонов железами, нарушен баланс гормонов или их эффекты. Эндокринолог назначит лечение, которое поможет отрегулировать гормональную активность и обмен веществ.
Детские и взрослые специалисты
Некоторые эндокринологи специализируются на лечении только детей или только взрослых. У детей есть ряд состояний, которых просто не бывает во взрослом возрасте. Так, проблемы иногда возникают, когда у детей наступает период полового созревания – гормонов не хватает или слишком много. Либо у детей возникают проблемы с ростом и развитием организма, потому что определенные гормоны, влияющие на скелет и мягкие ткани, находятся в дисбалансе. Ребенок может быть слишком высоким или слишком маленьким, он может расти слишком быстро или слишком медленно, половое созревание наступает слишком рано или, наоборот, запаздывает. Все это решает детский эндокринолог.
Взрослый специалист занимается проблемами гипофиза, щитовидной и других желез у людей старше 18 лет. Вы можете обратиться к эндокринологу и напрямую, записавшись на прием, но обычно к этому специалисту отправляют на консультацию врачи других специальностей – терапевты, педиатры, кардиологи или неврологи, обнаруживая признаки эндокринных болезней или отмечая отклонения в анализах.
Когда вы записываетесь на прием к эндокринологу, полезно, если вы возьмете с собой предыдущие данные обследований и результаты анализов, чтобы врач понимал – с чем он имеет дело и не назначал повторных аналогичных исследований.
Поскольку гормоны участвуют в очень многих различных функциях организма и аспектах роста, развития и здорового старения, эндокринология частично пересекается со многими другими областями медицины. Эндокринолог может привлекать к консультированию врачей других специальностей. Это помогает правильно поставить диагноз и назначить наиболее оптимальное лечение.
Когда вы можете обратиться к эндокринологу?
Как жить с диабетом?
Что означают результаты анализов?
Часто анализы крови помогают определить уровень тех или иных гормонов и установить проблему. Поэтому важно тщательно обсудить причины, по которым врач предлагает сдать кровь, выполнить УЗИ или любые другие обследования. Не стесняйтесь спрашивать – зачем нужны эти исследования, какие результаты мы получим? Не менее важно спросить – как готовиться к процедуре.
Время суток, прием пищи, стресс могут влиять на результаты теста. Женщина может прийти с нормальным тестостероном во второй половине дня, из-за чего можно пропустить диагноз синдрома поликистозных яичников, при котором повышен уровень этого гормона, потому что тест был проверен в неподходящее время. Или, наоборот, мужчина мог прийти с диагнозом низкого уровня тестостерона, потому что кровь забирали не натощак и не рано утром.
Обсудите заранее, что необходимо сделать для обеспечения максимальной точности тестирования. Так, большинство анализов сдается утром, строго натощак, после голодания в течение 8-10 часов. Особенно это важно для определения уровня глюкозы плазмы.
Мои симптомы связаны с гормонами?
Побочные эффекты лекарств, которые нужно принимать
Роль образа жизни в борьбе с эндокринными болезнями
Конечно, лекарства могут играть важную роль в вашем лечении. Но при эндокринных болезнях крайне важны диета, физическая активность, здоровый образ жизни и определенные новые привычки.
Пациентам с диабетом нужно поговорить о распределении углеводов в течение дня для контроля уровня глюкозы в крови. Физические упражнения играют важную роль не только в лечении хронических заболеваний, но и в укреплении костей, чтобы предотвратить или помочь в лечении остеопороза.
Не менее важно обсудить, как избежать серьезных осложнений эндокринных болезней. Для диабета это поражения почек, повреждение нерва или слепота, проблемы с ногами, давлением и сосудами. Для людей с остеопорозом это переломы и последующая длительная иммобилизация.
Не менее важно определиться – нужно ли вам оперативное вмешательство, или достаточно будет только лекарств и изменений образа жизни. Так, для некоторых случаев аденом надпочечников, узлов щитовидной железы и других болезней, единственным радикальным методом будет операция. Если она показана, стоит заранее уточнить, какие действия нужны после нее.
Как происходит прием у эндокринолога
Эндокринная система – важнейшая в человеческом организме. Она отвечает за деятельность почти всех органов и систем. Любая эндокринная патология неминуемо влияет на самочувствие, состояние и настроение человека.
Каждый перечисленный ниже симптом является поводом посетить врача-эндокринолога – специалиста, занимающегося диагностикой и лечением эндокринных заболеваний:
Эндокринолог работает с детьми, подростками, взрослыми, в том числе беременными женщинами. Если заболевание уже имеется, врач назначает лечение для поддержания здорового самочувствия. Даже если у вас нет жалоб, визит к эндокринологу необходимо совершать один раз в год.
Что нужно на прием к эндокринологу?
Если к эндокринологу вас направил терапевт или другой специалист, возьмите с собой заключение врача и направление. Если вы решили самостоятельно проверить состояние здоровья, подготовьтесь к визиту, выписав все беспокоящие моменты на бумажку. На консультации вам будет проще предоставить врачу полную информацию, если вы соберете свои жалобы воедино.
Что делает эндокринолог на первом приеме:
Сперва врач должен выслушать причины обращения, будь то это конкретные жалобы на самочувствие или желание пройти профилактическое обследование. Эндокринолог собирает анамнез, задавая уточняющие вопросы пациенту.
Осмотр, в рамках которого врач ощупывает лимфоузлы и щитовидную железу пациента. Это – первичный способ диагностики. С помощью рук врач может определить, не увеличения ли железа, в норме ли лимфоузлы. Во время пальпации доктор также может нащупать опухоль.
Измерение пульса и давления.
Назначение лабораторных анализов и иных исследований.
После первого посещения специалиста могут потребоваться следующие методы исследований:
Один визит к специалисту не позволяет поставить точный диагноз. Определить, есть ли та или иная болезнь, можно только после анализов и других проверок.
Особенности вторичной консультации эндокринолога
Пациент записывается на повторный прием к эндокринологу, когда у него на руках есть результаты всех назначенных исследований.
На основании этих результатов доктор диагностирует, есть ли то или иное нарушение. При наличии эндокринных заболеваний назначается индивидуальный план лечения. Специалист может направить вас к гинекологу, урологу, хирургу, онкологу и т.д. – при необходимости.
В дальнейшем нужно посещать врача для определения, как организм реагирует на терапию.
Как проходит осмотр эндокринолога у беременных женщин?
Если женщина является эндокринологическим пациентом, ей следует посетить врача еще на этапе подготовки к беременности. В это время лечащий врач сможет помочь ей в подготовке организма к вынашиванию плода. Это позволит избежать неприятных неожиданностей впоследствии.
Во время беременности очень важно посетить эндокринолога, даже если у вас нет патологий. В этот период у всех женщин меняется гормональный фон, и за этими изменениями важно наблюдать. На фоне беременности может развиться гестационный сахарный диабет – распространенное нарушение обмена веществ у будущих мам. Также есть опасность изменения артериального давления, повышения ломкости костей, ослабления мышц. Своевременный визит к специалисту сделает течение беременности комфортным и прогнозируемым.
Наилучшим решением будет выбрать врача, специализирующегося на ведении беременности. Обычно гинеколог может порекомендовать такого специалиста.
Прием эндокринолога у женщин проходит так же, как и мужчин, с теми же самыми обследованиями и возможными назначениями.
Стоимость приёма эндокринолога
В нашей клинике прием ведет опытный специалист, врач-эндокринолог для взрослых пациентов Борис Шалвович Цициашвили. Консультации проходят по предварительной записи. Стоимость первичного приема составляет 2 500 руб. Повторный визит к доктору стоит 2 000 руб. Лабораторные анализы вы можете сдать в нашей клинике, если придете на консультацию натощак. Либо вы можете выбрать другой удобный для вас день. На дополнительные исследования врач направит вас в сотрудничающие с нами медицинские диагностические центры.
Профилактика, своевременная диагностика и регулярное посещение эндокринолога – гарантия сохранения здоровья и хорошего самочувствия на долгие годы.
Услуга доступна по предварительной записи. Записаться на прием к эндокринологу можно с помощью чата на сайте, формы обратной связи или по телефону: +7 (499) 137-00-00
